ghép tế bào gốc tự thân

- Với bản lĩnh kiên cường, chủ động, linh hoạt, sáng tạo và đặc biệt là ý chí tinh thần vượt khó. Cộng đồng doanh nghiệp Việt Nam thời gian qua, đã có sự đóng góp chung cho sự phát triển của đất nước, cũng như góp phần vào chiến thắng đại dịch Covid -19. Để nâng tầm đội ngũ doanh nhân Việt Nam trong Khái niệm dữ liệu thứ cấp (secondary data) Dữ liệu thứ cấp là dữ liệu đã có sẵn, không phải do mình thu thập, đã công bố nên dễ thu thập, ít tốn thời gian, tiền bạc trong quy trình thu thập nhưng là loại tài liệu quan trọng trong việc thống kê tiếp thị cũng như các ngành khoa học xã hội khác. Ghép tế bào gốc tủy xương tự thân: Kéo dài tuổi thọ khớp gối. (Thanh tra-cập nhật: 26/06/2012 09:31)- Sau hơn 5 tháng áp dụng phương pháp điều trị thoái hóa khớp gối bằng nội soi khớp kết hợp ghép tế bào gốc tủy xương tự thân, đến nay đã có 30 bệnh nhân được Vay Tiền Cấp Tốc Online Cmnd. Bài viết của Tiến sĩ, Bác sĩ Phạm Thị Việt Hương - Bác sĩ Huyết học – Ung thư - Trung tâm Ung bướu - Xạ trị - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City cùng bác sĩ nội trú Nguyễn Đình Du - Khoa Nội trú ghép tế bào gố- Bệnh viện đa khoa quốc tế Vinmec Ghép tế bào gốc tạo máu tự thân là phương pháp lấy tế bào gốc của chính người bệnh ghép lại cho người bệnh. Các tế bào gốc hỗ trợ và giúp phục hồi nhanh chóng hệ thống sinh máu của người bệnh sau hóa trị liệu liều cao, nhằm phòng tránh những biến chứng đe dọa tính mạng. Cùng tìm hiểu ghép tế bào gốc tạo máu tự thân trong U Lympho qua bài viết sau. Chỉ định ghép tế bào gốc tự thân trong u lympho không HodgkinCách này thường được chỉ định cho người dưới 65 tuổi. Phải có tiêu chuẩn đáp ứng với hóa chất trong đợt điều trị tấn công từ đầu hay sau khi tái phát điều trị cứu vãn trước khi điểm chỉ định ghép là tùy từng thể như sauU lympho không Hodgkin thể tiến triển chỉ định ghép tế bào gốc tự thân với u lympho không Hodgkin tế bào B lớn lan tỏa, u lympho tế bào T thể ngoại vi, u lympho tế bào lớn biệt hoá. Chỉ định ghép tự thân khi kháng với điều trị từ đầu hoặc sau khi tái phát điều trị hàng 2 second line có đáp ứng hoá chất hoặc ghép ngay sau khi lui bệnh đợt đầu nếu thuộc nhóm nguy cơ lympho không Hodgkin tế bào vùng rìa Chỉ định ghép tự thân ngay sau khi điều trị tấn công đạt lui lympho không Hodgkin tế bào T Sau điều trị đáp ứng với hóa chất hàng 1 first line hoặc sau tái phát điều trị cứu vãn hàng 2 second line có đáp ứng với hóa lympho không Hodgkin thể âm thầm U lympho thể nang, U lympho tế bào dạng lympho và plasmo. U lympho tổ chức lympho liên quan màng nhày. U lympho tế bào lympho nhỏ, U lympho thể vùng rìa lách Chỉ định cho các trường hợp tái phát điều trị cứu vãn còn đáp Bệnh HodgkinNgười bệnh trong độ tuổi dưới 60 tuổi. Chẩn đoán xác định bệnh Hodgkin. Thời điểm chỉ định ghép các người bệnh kháng thuốc hoặc sau tái phát. Bệnh Hodgkin cần được chẩn đoán chính xác để có phác đồ điều trị phù hợp 2. Điều trị trong ghép tế bào gốc tạo máu tự thân trong U Lympho Điều trị u lympho cần được thực hiện tại cơ sở y tế có chuyên khoa sâu về ung thư – huyết học, do các bác sĩ được đào tạo chuyên ngành huyết học ung thư và có kinh nghiệm điều trị hóa chất/ghép tế bào gốc tạo máu thực hiện, trong điều kiện có phòng cách ly đủ tiêu chuẩn, hồi sức huyết học, có đủ chế phẩm máu và các thuốc điều trị chuyên đích điều trị Tiêu diệt tối đa tế bào ác tính để đạt được lui bệnh hoàn toàn, sau đó tiến tới khỏi bệnh bằng phương pháp ghép tế bào gốc tạo tắc điều trị Điều trị hóa chất theo phác đồ tiêu chuẩn, liệu trình điều trị chia làm nhiều đợt Tấn công, củng cố, duy trì. Phối hợp ghép tế bào gốc khi người bệnh đạt lui bệnh hoàn toàn. Phối hợp với các thuốc điều trị nhắm đó phương pháp ghép tế bào gốc là phương pháp điều trị được sử dụng rộng rãi trên thế giới, được coi là phương pháp có thể chữa khỏi bệnh u tế bào gốc Quy trình ghép tế bào gốc tự thân gồm các bướcDùng thuốc kích thích số lượng tế bào gốc trong tách và sàng lọc tế bào gốc từ trị ung thư liều cao điều trị chuẩn bị ghép. Trong giai đoạn điều trị chuẩn bị ghép, bác sĩ có thể chỉ định hóa trị hoặc xạ trị liều cao, hoặc kết hợp cả 2 phương thức, để tiêu diệt tế bào ung tế bào gốc. Tế bào gốc sẽ được truyền vào tĩnh mạch bệnh nhân, di chuyển đến tủy xương và tạo ra các tế bào máu mới. Truyền sau khi kết thúc điều kiện hóa 24 giờ. Nếu truyền tươi tế bào gốc nguồn gốc từ tủy xương hoặc máu ngoại vi Tốc độ truyền 40-50 giọt/phút nếu truyền tế bào gốc bảo quản âm sâu Truyền càng nhanh càng tốt sau khi rã ghép, bệnh nhân cần được chăm sóc và giám sát chặt chẽ để theo dõi quá trình cơ thể đáp ứng với tế bào ghép cũng như xử trí kịp thời các biến chứng của tác dụng phụ. Biến chứng liên quan đến truyền tế bào gốc tự thân và hướng xử lýBiến chứng chảy máu - những người bệnh có nguy cơ chảy máu là Giảm tiểu cầu nặng, tiền sử mới phẫu thuật, viêm bàng quang chảy máu. Với người bệnh có nguy cơ cao, khối tế bào gốc tủy xương nên được cô đặc và rửa để loại heparin hoặc sử dụng ACD acid citrate dextrose thay thế heparin khi bảo trí Trung hoà heparin 1mg protamine có thể trung hoà được khoảng 100 đơn vị heparin, liều tối đa là 50mg và tốc độ truyền không được quá 5mg/ - Do nhiễm trùng khối tế bào gốc sốt cao, có thể có sốc nhiễm khuẩn, xử trí cấy bệnh phẩm lấy từ túi tế bào gốc và điều trị kháng sinh phổ rộng ngay từ đầu cho đến khi cấy máu âm tính hay cho đến khi xác định nguyên nhân gây bệnh. Do các cytokin được tiết ra trong quá trình thu gom, xử lý và bảo quản Sốt mức độ nhẹ không kèm rét run, huyết áp tụt hay những triệu chứng gợi ý nhiễm trùng. Nên truyền hết khối tế bào gốc, xử trí hạ tải dịch Tránh biến chứng quá tải dịch bằng cách truyền chậm và cho thêm lợi chất bảo quản tế bào gốc DMSO Biểu hiện Nôn, buồn nôn, mẩn ngứa, đau đầu, thay đổi huyết áp và nhịp tim, xử lý bằng cách truyền chậm tế bào gốc. Nếu huyết áp tụt cần phải tăng truyền dịch muối với tốc độ nhanh, cân nhắc cho dopamine. Người bệnh có thể sốt khi truyền tế bào gốc vào cơ thể 3. Theo dõi sau ghép tế bào gốc tự thân Chăm sóc người nhận ghép Chăm sóc toàn diện theo dõi xét nghiệm tổng phân tích tế bào máu hàng ngày, các xét nghiệm chức năng gan, thận 3 ngày/ nhiễm khuẩn, nhiễm nấm Người bệnh nằm trong phòng vô khuẩn. Sử dụng kháng sinh dự sinh phòng khi bạch cầu trung tính dưới 0,5G/L. Khi người bệnh có sốt sử dụng kháng sinh phổ rộng và mạnh phối hợp, điều chỉnh kháng sinh theo kháng sinh dụng thuốc kích bạch cầu G-GSF Khi số lượng tuyệt đối bạch cầu trung tính dưới 0,5G/ dưỡng Đảm bảo vô trùng và vệ sinh dinh dưỡng tuyệt chế phẩm máu dựa trên xét nghiệm của người giá người bệnh để ra viện, người bệnh không sốt, không cần dinh dưỡng qua đường tĩnh mạch. Không cần truyền tiểu cầu hay ít hơn 1 lần/2 tuần. Số lượng tuyệt đối bạch cầu trung tính ANC > 1G/L. 4. Biến chứng sớm và muộn của ghép tự thân Biến chứng sớmTác dụng phụ của G-CSF Đau cơ, đau xương và đau đầu...Hóa chất của phác đồ điều kiện hóa có thể gây Chảy máu phế nang lan tỏa, viêm phổi kẽ đặc biệt ở người bệnh điều kiện hóa bằng bleomycin/carmustine và tia xạ toàn thân. Viêm loét miệng, nôn, tiêu chảy. Tăng bilirubin và men gan không có triệu chứng, viêm tắc tĩnh mạch trên gan đặc biệt ở người bệnh điều trị busulfan. Suy thận cấp trước thận, độc thận, viêm thận kẽ. Suy tim, loạn nhịp tim thường do cyclophosphamide.Biến chứng do giảm bạch cầu trung tính và tiểu Biến chứng muộnHiếm xảy ra, bao gồm Xơ phổi ở những người bệnh điều trị busulfan và carmustine. Suy tuyến sinh dục ở những người bệnh điều kiện hóa bằng tia xạ toàn thân hoặc busulfan. Có thể có rối loạn sinh tủy thứ phát ở giai đoạn muộn sau ghép. Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng. XEM THÊM Đa u tủy xương Nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị Bệnh đa u tủy là gì và tiến triển như thế nào? Ghép tế bào gốc tạo máu ở trẻ em An ghép tế bào gốc tự thân là phương pháp điều trị chuyên sâu, bệnh nhân nhận lại tế bào gốc của chính mình. Điều này khác với khi bạn nhận tế bào gốc của người cho của người khác, được gọi là tế bào gốc. ghép tế bào gốc allogeneic. Cấy ghép trong tờ thông tin ung thư hạch Cấy ghép tự thân trong tờ thông tin ung thư hạch Tổng quan về ghép tế bào gốc tự thân Ghép tế bào gốc tự thân có thể được mô tả như là một giải cứu sự đối đãi. Các tế bào gốc tự thân được sử dụng như một cứu cánh cho hệ thống miễn dịch. 'Tự thân' là tên chính thức cho thứ gì đó đến từ bản thân, trái ngược với thứ gì đó đến từ người khác. Trong cấy ghép tế bào gốc tự thân, các tế bào được cấy ghép là các tế bào của chính bệnh nhân được truyền trở lại vào do thuật ngữ giải cứu có thể được sử dụng để mô tả cấy ghép tế bào gốc tự thân là bởi vì khi ung thư hạch không đáp ứng với điều trị hoặc liên tục tái phát sau khi điều trị, cần có các biện pháp mạnh hơn để cố gắng loại bỏ ung thư hạch một lần và mãi mãi. Điều này thường liên quan đến liều lượng rất cao của hóa liều rất cao này sẽ giết chết hệ thống miễn dịch bao gồm cả ung thư hạch. Tuy nhiên, hậu quả của việc điều trị nghiêm trọng như vậy có nghĩa là hệ thống miễn dịch sẽ không thể tự phục hồi, các tế bào gốc tự thân sẽ giải cứu hệ thống miễn dịch bị tổn thương và giúp hệ thống này hoạt động trở lại. Mục đích của ghép tế bào gốc Có một số lý do tại sao bệnh nhân ung thư hạch có thể cần ghép tế bào gốc bao gồmĐể điều trị cho bệnh nhân ung thư hạch đang thuyên giảm nhưng họ có 'nguy cơ cao' ung thư hạch quay trở lạiUng thư hạch đã quay trở lại sau lần điều trị đầu tiên tiêu chuẩn ban đầu, do đó, hóa trị liệu mạnh hơn mạnh hơn được sử dụng để khiến chúng thuyên giảm trở lại không phát hiện được bệnhUng thư hạch khó chữa không đáp ứng hoàn toàn với phương pháp điều trị đầu tiên tiêu chuẩn với mục đích đạt được sự thuyên giảm Ghép tế bào gốc tự thân tế bào của chính mình Nếu các tế bào gốc tự thân không được sử dụng, hệ thống miễn dịch sẽ quá yếu để chống lại bất kỳ bệnh nhiễm trùng nào. Có nghĩa là những bệnh nhiễm trùng đơn giản mà hệ thống miễn dịch mạnh hầu như không nhận thấy, có thể dẫn đến nhiễm trùng đe dọa tính mạng và cuối cùng là tử vong. Quy trình ghép tế bào gốc tự thân Tiến sĩ Amit Khot, bác sĩ huyết học & bác sĩ cấy ghép tủy xươngTrung tâm Ung thư Peter MacCallum & Bệnh viện Hoàng gia Melbourne Chuẩn bị điều này bao gồm một số điều trị để giảm ung thư hạch điều này có thể bao gồm tối đa 2 liều hóa trị. Phương pháp điều trị khác được thực hiện để kích thích tủy xương sản xuất đủ tế bào gốc cho bộ sưu tập. Thu thập tế bào gốc đây là quá trình thu hoạch tế bào gốc, thường được thực hiện thông qua máy lọc giúp lọc các tế bào gốc ra khỏi máu lưu thông. Các tế bào gốc được đông lạnh và lưu trữ cho đến ngày truyền lại. Điều trị điều hòa đây là hóa trị liệu được dùng với liều lượng rất cao để loại bỏ tất cả các ung thư hạchTái truyền tế bào gốc một khi các phương pháp điều trị liều cao đã được thực hiện, các tế bào gốc của chính bệnh nhân đã được thu thập trước đó sẽ được đưa trở lại vào dòng máu. xây dựng đây là quá trình mà các tế bào được truyền lại sẽ ổn định vào cơ thể và tăng cường hệ thống miễn dịch, giải cứu nó khỏi tình trạng giảm bạch cầu trung tính kéo tế bào gốc là một hình thức điều trị chuyên sâu và chỉ có một số bệnh viện chọn lọc ở Úc mới có thể cung cấp phương pháp điều trị này. Do đó, trong một số trường hợp, điều đó có thể có nghĩa là chuyển đến các thành phố lớn hơn nơi đặt bệnh viện cấy ghép. Có thể mất nhiều tháng và đôi khi thậm chí nhiều năm để hệ thống miễn dịch phục hồi hoàn toàn sau khi cấy ghép tự thân. Hầu hết những người được ghép tế bào gốc tự thân sẽ nằm viện trung bình từ 3 – 6 tuần. Họ thường được nhập viện vài ngày trước Ngày cấy ghép ngày các tế bào được truyền lại và ở lại bệnh viện cho đến khi hệ thống miễn dịch của họ phục hồi ở mức an toàn. Chuẩn bị Trước khi tiến hành cấy ghép tế bào gốc, cần có những bước chuẩn bị. Mỗi ca cấy ghép đều khác nhau, nhóm cấy ghép của bạn sẽ sắp xếp mọi thứ cho bạn. Một số chuẩn bị có thể bao gồm Việc chèn một đường trung tâm Nếu bệnh nhân chưa có đường truyền trung tâm thì sẽ đặt một đường truyền trước khi ghép. Đường truyền trung tâm có thể là PICC ống thông trung tâm đặt ở ngoại vi hoặc có thể là CVL đường truyền tĩnh mạch trung tâm. Bác sĩ sẽ quyết định đường trung tâm nào là tốt nhất cho bệnh dây trung tâm cung cấp một cách để bệnh nhân nhận được nhiều loại thuốc khác nhau cùng một lúc. Bệnh nhân thường cần nhiều loại thuốc và xét nghiệm máu khác nhau trong quá trình cấy ghép và đường dây trung tâm giúp y tá quản lý việc chăm sóc bệnh nhân. Để biết thêm thông tin xem Thiết bị truy cập tĩnh mạch trung tâm Hóa trị Hóa trị liệu liều cao luôn được thực hiện như một phần của quá trình cấy ghép. Hóa trị liệu liều cao được gọi là liệu pháp điều hòa. Ngoài hóa trị liều cao, một số bệnh nhân cần hóa trị cứu cánh. Liệu pháp cứu cánh là khi ung thư hạch xâm lấn và cần phải giảm bớt trước khi phần còn lại của quá trình cấy ghép có thể tiếp tục. Tên ăn cắp đến từ việc cố gắng cứu cơ thể khỏi ung thư hạch. Di dời để điều trị Chỉ một số bệnh viện nhất định ở Úc mới có thể thực hiện cấy ghép tế bào gốc. Do đó, bệnh nhân có thể cần phải di chuyển từ nhà của họ đến một khu vực gần bệnh viện hơn. Một số bệnh viện ghép tạng có chỗ ở cho bệnh nhân mà bệnh nhân và người chăm sóc có thể ở chung. Nếu bạn có nhân viên xã hội tại trung tâm điều trị, hãy nói chuyện với họ để tìm hiểu thêm về các lựa chọn chỗ ở. bảo tồn khả năng sinh sản Ghép tế bào gốc có thể ảnh hưởng đến khả năng có con. Điều quan trọng là bệnh nhân thảo luận về các lựa chọn có sẵn để bảo tồn khả năng sinh sản. Nếu bạn chưa có con hoặc muốn tiếp tục gia đình, tốt nhất bạn nên nói chuyện với đội ngũ y tế về khả năng sinh sản trước khi bắt đầu điều trị. Để biết thêm thông tin xem Bảo quản sinh sản Steve được chẩn đoán mắc bệnh ung thư hạch tế bào vỏ vào năm 2010. Steve đã sống sót sau cả ca cấy ghép tế bào gốc tự thân và tế bào gốc đồng loại. Đây là câu chuyện của Steve. Lời khuyên thiết thực để chuẩn bị cho cấy ghép Việc cấy ghép tế bào gốc thường kéo dài thời gian nằm viện. Nó có thể hữu ích để đóng gói một số trong những điều nàyVài bộ quần áo hoặc đồ ngủ mềm mại, thoải mái và nhiều đồ lót Bàn chải đánh răng mềm, kem đánh răng, xà phòng, kem dưỡng ẩm dịu nhẹ, chất khử mùi dịu nhẹGối riêng giặt nóng vỏ gối và bất kỳ chăn/thảm cá nhân nào trước khi nhập viện – giặt nóng chúng để giảm vi khuẩn vì hệ thống miễn dịch của bạn sẽ rất dễ bị tổn thương.Dép hoặc giày thoải mái và nhiều đôi vớVật dụng cá nhân để làm sáng phòng bệnh viện ảnh chụp những người thân yêu của bạnCác mặt hàng giải trí như sách, tạp chí, trò chơi ô chữ, iPad/máy tính xách tay/máy tính bảng. Bệnh viện có thể rất nhàm chán nếu bạn không có gì để làm. Một tờ lịch để theo dõi ngày tháng, những lần nhập viện dài ngày có thể làm mờ đi tất cả những ngày bên nhau. Thu thập tế bào gốc Thu thập tế bào gốc máu ngoại vi Bộ sưu tập tế bào gốc ngoại vi là bộ sưu tập tế bào từ dòng máu ngoại khi thu thập tế bào gốc ngoại vi, hầu hết bệnh nhân được tiêm yếu tố tăng trưởng. Các yếu tố tăng trưởng kích thích sản xuất tế bào gốc. Điều này giúp các tế bào gốc di chuyển từ tủy xương vào máu, sẵn sàng để thu tế bào gốc được thu thập thông qua một quá trình gọi là apheresis. Một máy lọc máu được sử dụng để thu thập rồi tách các tế bào gốc khỏi phần còn lại của khi thu thập tế bào gốc, bạn sẽ được hóa trị liệu để giảm hoặc loại bỏ ung thư hạch trước khi thu tế bào gốc đã thu thập được đông lạnh và lưu trữ cho đến khi bạn sẵn sàng truyền lại hoặc cấy ghép chúng. . Những tế bào gốc này sẽ được làm tan băng ngay lập tức trước khi truyền lại, thường là ở đầu giường. Cách thức hoạt động của apheresis Máy chiết tách tách các thành phần khác nhau của máu. Nó thực hiện điều này bằng cách tách đủ tế bào gốc cần thiết để cấy ghép. Apheresis liên quan đến việc chèn một ống thông kim/ống thông vào tĩnh mạch lớn ở cánh tay hoặc ống dẫn tinh đường trung tâm đặc biệt. Ống thông hoặc ống dẫn tinh giúp máu đi ra khỏi cơ thể và đi vào máy lọc đó, máy sẽ tách các tế bào gốc vào một túi thu thập. Khi máu đã đi qua giai đoạn thu thập tế bào. Nó quay trở lại cơ thể. Quá trình này mất vài giờ khoảng 2 – 4 giờ. Việc thu thập gạn lọc lặp đi lặp lại trong vài ngày cho đến khi thu thập đủ khối lượng hoặc đủ tế bào thập tế bào gốc ngoại vi không gây ra bất kỳ cơn đau liên tục nào. Có một số khó chịu từ kim ống thông hoặc mạch máu được đưa vào tĩnh mạch. Cũng có thể có một số cơn 'đau xương' nhẹ do tiêm yếu tố tăng trưởng. Cơn đau này thường được kiểm soát tốt bằng paracetamol đường uống. Apheresis là cách thu thập tế bào gốc phổ biến nhất hiện nay. liệu pháp điều hòa Liệu pháp điều hòa là hóa trị liệu liều cao được thực hiện trong những ngày trước khi cấy ghép. Liệu pháp điều hòa là hóa trị và đôi khi xạ trị được kết hợp. Hai mục tiêu của liệu pháp điều hòa làĐể tiêu diệt càng nhiều ung thư hạch càng tốtGiảm dân số tế bào gốc Có nhiều sự kết hợp khác nhau giữa hóa trị và xạ trị có thể được sử dụng trong các chế độ điều hòa. Nhóm điều trị sẽ quyết định chế độ điều hòa nào là tốt nhất cho bệnh nhân. Điều này sẽ phụ thuộc vào phân nhóm ung thư hạch, lịch sử điều trị và các yếu tố cá nhân khác như tuổi tác, sức khỏe tổng quát và thể nhân mắc các bệnh đồng mắc và có nguy cơ biến chứng cao hơn thường sẽ được giảm cường độ điều trị. Điều này được gọi là 'chế độ điều hòa cường độ giảm'. Liệu pháp điều hòa có thể là cường độ cao hoặc giảm cường độ. Trong cả hai chế độ điều trị là tích cực. Kết quả là, rất nhiều tế bào khỏe mạnh chết cùng với ung thư viện thường bắt đầu từ khi bắt đầu liệu pháp điều hòa. Một số liệu pháp điều hòa có thể được thực hiện tại các phòng khám ngoại trú nhưng việc nhập viện sẽ diễn ra 1-2 ngày trước khi cấy ghép. Bệnh nhân có thể nhập viện trong khoảng từ 3-6 tuần. Đây là hướng dẫn vì mỗi ca cấy ghép đều khác nhau và một số bệnh nhân sẽ cần được chăm sóc y tế nhiều hơn trong thời gian dài hơn 6 với u lympho, một trong những chế độ điều hòa phổ biến nhất là phác đồ hóa trị liệu có tên là BEAMB – BCNU hoặc BCNU hoặc carmustineE – EtoposideA – Ara-C hoặc cytarabineM – MelphalanBEAM được sử dụng trong bệnh viện hơn 6 ngày trước khi tế bào gốc của chính bệnh nhân được trả lại. Các loại thuốc được cung cấp thông qua đường dây trung gian đếm ngược để các tế bào gốc của bạn hoạt động trở lại bắt đầu từ ngày bắt đầu trị liệu điều hòa. Ngày 6 luôn là ngày nhận được tế bào. Ví dụ nếu bạn nhận được giao thức BEAM kéo dài trong 6 ngày, thì ngày đầu tiên của giao thức này được gọi là ngày –6 trừ 5. Nó đếm ngược từng ngày với ngày thứ hai được gọi là ngày -0, cho đến khi bạn đến ngày XNUMX khi các tế bào của bệnh nhân được trả lại. Sau khi bệnh nhân nhận lại tế bào gốc, số ngày sẽ được tính ngược lại. Ngày sau khi các tế bào được nhận được gọi là ngày +1 cộng một, ngày thứ hai là ngày +2, Truyền lại tế bào gốc Sau khi hóa trị liệu chuyên sâu kết thúc, các tế bào gốc được truyền lại. Những tế bào gốc này dần dần bắt đầu tạo ra các tế bào máu mới, khỏe mạnh. Cuối cùng, chúng sẽ tạo ra đủ các tế bào khỏe mạnh để phục hồi toàn bộ tủy xương, bổ sung tất cả các tế bào máu và miễn tái sử dụng các tế bào gốc là một thủ tục đơn giản. Nó tương tự như truyền máu và các tế bào được truyền qua một đường vào đường trung tâm. Ngày các tế bào gốc được truyền lại là “Ngày số XNUMX”.Với bất kỳ thủ thuật y tế nào, đều có nguy cơ xảy ra phản ứng với việc truyền tế bào gốc. Đối với hầu hết bệnh nhân không có phản ứng, nhưng những người khác có thể gặp Cảm thấy ốm hoặc bị ốmMùi vị khó chịu hoặc cảm giác nóng rát trong miệngCao huyết ápDị ứngNhiễm trùngTrong cấy ghép tự thân tự thân, các tế bào gốc được đông lạnh và lưu trữ trước khi truyền lại. Quá trình đóng băng này bao gồm trộn các tế bào trong chất bảo quản. Một số bệnh nhân có thể phản ứng với chất bảo quản này hơn là tế bào gốc. Một tác dụng phụ phổ biến của chất bảo quản này là thay đổi hơi thở, khiến hơi thở có mùi ngọt ngào. Ghép tế bào gốc Tái tạo là khi các tế bào gốc mới bắt đầu dần dần chiếm lấy các tế bào gốc chính. Điều này thường xảy ra khoảng 2-3 tuần sau khi truyền tế bào khi các tế bào gốc mới tạo ra, bệnh nhân có nguy cơ bị nhiễm trùng rất cao. Bệnh nhân thường phải ở lại bệnh viện trong thời gian này, vì họ có thể bị ốm và cần được điều trị ngay lập tức. Các biến chứng của cấy ghép tế bào gốc Tác dụng phụ của hóa trị liệu điều hòa Bệnh nhân có khả năng gặp tác dụng phụ từ điều trị hóa trị liệu liều cao. Có một phần riêng về phổ biến nhất tác dụng phụ của điều trị ung thư hạch, bao gồm các mẹo thiết thực về cách đối phó với một số vấn đề phổ biếnViêm niêm mạc miệng đau miệngThiếu máu số lượng hồng cầu thấpGiảm tiểu cầu số lượng tiểu cầu thấpBuồn nôn và ói mửaCác vấn đề về đường tiêu hóa tiêu chảy hoặc táo bón Nguy cơ nhiễm trùng Sau khi cấy ghép tế bào gốc, hóa trị liệu liều cao sẽ loại bỏ rất nhiều tế bào bạch cầu, bao gồm một loại bạch cầu gọi là bạch cầu trung tính, gây giảm bạch cầu trung tính. Tình trạng giảm bạch cầu trung tính kéo dài khiến bệnh nhân có nguy cơ bị nhiễm trùng rất cao. Các bệnh nhiễm trùng có thể được điều trị, tuy nhiên nếu không được phát hiện sớm và điều trị ngay lập tức, chúng có thể đe dọa đến tính khi ở bệnh viện, ngay sau khi cấy ghép tế bào gốc, nhóm điều trị sẽ thực hiện các biện pháp phòng ngừa để ngăn ngừa nhiễm trùng phát triển cũng như theo dõi chặt chẽ các dấu hiệu nhiễm trùng. Mặc dù nhiều biện pháp phòng ngừa được thực hiện để giảm nguy cơ nhiễm trùng, nhưng hầu hết bệnh nhân được ghép tế bào gốc tự thân sẽ bị nhiễm ngày đầu tiên sau khi cấy ghép là khi bệnh nhân có nguy cơ cao nhất bị nhiễm trùng do vi khuẩn như nhiễm trùng máu, viêm phổi, nhiễm trùng hệ tiêu hóa hoặc nhiễm trùng da. Trong vài tháng tới, bệnh nhân có nguy cơ cao nhất bị nhiễm virus. Đây có thể là những loại vi-rút nằm im lìm trong cơ thể trước khi cấy ghép và chúng có thể bùng phát khi hệ thống miễn dịch yếu. Chúng không phải lúc nào cũng gây ra các triệu chứng nhưng xét nghiệm máu thường xuyên sau khi cấy ghép sẽ xác định được sự bùng phát của một loại vi-rút có tên là cytomegalovirus CMV. Nếu xét nghiệm máu cho thấy có CMV – ngay cả khi không có triệu chứng – bệnh nhân sẽ được điều trị bằng thuốc kháng vi-rút. Công thức máu bắt đầu tăng từ 2 đến 4 tuần sau khi ghép tế bào gốc tự thân. Tuy nhiên, có thể mất nhiều tháng, hoặc đôi khi thậm chí nhiều năm để hệ thống miễn dịch phục hồi hoàn về nhà, bệnh nhân nên được tư vấn về những dấu hiệu nhiễm trùng cần chú ý và liên hệ với ai nếu có nguy cơ nhiễm trùng tiềm ẩn hoặc bất kỳ điều gì khác khiến bệnh nhân lo lắng. Hiệu ứng muộn Tác dụng muộn là các vấn đề sức khỏe có thể phát triển hàng tháng hoặc hàng năm sau khi điều trị ung thư hạch kết thúc. Hầu hết các trung tâm cấy ghép đều có các dịch vụ dành riêng cho các tác động muộn cung cấp các chương trình sàng lọc để phát hiện các tác động muộn càng sớm càng tốt. Điều này mang lại cho bệnh nhân cơ hội tốt nhất để được điều trị thành công nếu có bất kỳ tác dụng phụ nào phát cấy ghép sẽ tư vấn những gì ảnh hưởng muộn mà bệnh nhân có nguy cơ phát triển và những việc cần làm để giảm nguy cơ phát triển những bệnh này. Để biết thêm thông tin, hãy xem 'Hiệu ứng muộn'Bệnh nhân cũng có thể có nguy cơ phát triển rối loạn tăng sinh tế bào lympho sau ghép PTLD – u lympho có thể phát triển ở những bệnh nhân đang dùng thuốc ức chế miễn dịch sau khi cấy ghép. Tuy nhiên, PTLD rất hiếm và hầu hết bệnh nhân được cấy ghép không phát triển PTLD. Nhóm cấy ghép sẽ thảo luận về bất kỳ rủi ro cá nhân nào và bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nào cần chú ý. Theo dõi chăm sóc Sau khi ghép tế bào gốc, bệnh nhân sẽ có các cuộc hẹn định kỳ với bác sĩ. Những cuộc hẹn này sẽ giảm dần khi thời gian trôi qua và quá trình phục hồi diễn ra. Việc theo dõi sẽ tiếp tục trong nhiều tháng và nhiều năm sau khi điều trị, nhưng ngày càng ít thường xuyên hơn khi thời gian trôi qua. Cuối cùng, các bác sĩ cấy ghép sẽ có thể giao việc chăm sóc theo dõi cho bác sĩ đa khoa của bạn. Khoảng 3 tháng sau khi cấy ghép, bác sĩ có thể yêu cầu chụp PET, chụp CT và/hoặc chọc hút tủy xương BMA để đánh giá quá trình phục hồi diễn ra như thế nào. Thông thường phải quay lại bệnh viện để điều trị trong vài tuần và vài tháng sau khi cấy ghép nhưng theo thời gian, nguy cơ biến chứng nghiêm trọng sẽ giảm nhân cấy ghép cũng có khả năng gặp tác dụng phụ do điều trị liều cao. Bệnh nhân đôi khi có thể cảm thấy không khỏe và rất mệt mỏi. Điều quan trọng là dành thời gian để phục hồi sau khi cấy ghép tế bào ngũ y tế nên đưa ra lời khuyên về các yếu tố khác cần xem xét trong giai đoạn phục hồi. Điều gì xảy ra sau khi cấy ghép tế bào gốc điều trị dứt điểm có thể là một thời gian thử thách đối với nhiều người, khi họ điều chỉnh lại cuộc sống sau khi cấy ghép. Một số người có thể không bắt đầu cảm thấy một số thách thức này trong vài tuần đến vài tháng sau khi điều trị ung thư kết thúc, khi họ bắt đầu suy ngẫm về trải nghiệm của mình hoặc không cảm thấy rằng quá trình hồi phục của họ đã hoàn tất, khi họ bắt đầu suy ngẫm về trải nghiệm của mình hoặc không cảm thấy như vậy. không cảm thấy rằng họ đang hồi phục nhanh như bình thường. Một số mối quan tâm phổ biến có thể liên quan đếnVật lýPhúc lợi tinh thầnSức khỏe cảm xúcMối quan hệCông việc, học tập và hoạt động xã hội Để biết thêm thông tin xem điều trị hoàn thiện Sức khỏe và phúc lợi Bạn có thể đã có một lối sống lành mạnh, hoặc bạn có thể muốn thực hiện một số thay đổi lối sống tích cực sau khi điều trị. Thực hiện những thay đổi nhỏ như ăn uống và tăng cường thể dục có thể cải thiện sức khỏe và phúc lợi của bạn và giúp cơ thể bạn phục hồi. Có nhiều chiến lược tự chăm sóc có thể giúp bạn phục hồi sau khi điều trị. Trong cấy ghép tế bào gốc tự thân, quy trình sử dụng tế bào gốc của chính bệnh nhân để cấy ghép. Sau khi bệnh nhân trải qua hóa trị liều cao, có hoặc không có xạ trị, các tế bào gốc sau đó sẽ được đưa trở lại cơ thể. Loại cấy ghép này thường được sử dụng để điều trị các bệnh ung thư máu như u lympho Hodgkin, u lympho không Hodgkin và u tủy sống. Bài viết dưới đây sẽ cung cấp thông tin về cấy ghép tế bào gốc tự thân hoặc cấy ghép tủy xương trong điều trị bệnh bạch cầu. Bệnh bạch cầu là bệnh ung thư các mô tạo máu của cơ thể và nó bao gồm tủy xương và hệ bạch huyết. Căn bệnh này có nhiều dạng. Một số bệnh bạch cầu ở trẻ em sẽ phổ biến hơn ở người thường, các tế bào bạch cầu sẽ có chức năng giúp cơ thể chống lại nhiễm trùng. Tuy nhiên đối với những người mắc bệnh này, tủy xương tạo ra các tế bào bạch cầu bất thường, khiến chúng không hoạt động đúng chức năng. 2. Cấy ghép tế bào gốc tự thân, cấy ghép tủy xương là gì? Tủy xương là những mô mềm, xốp được tìm thấy bên trong các xương lớn của chúng ta, như xương đùi đùi, hông và xương sườn. Tủy xương được tạo thành từ các tế bào gọi là tế bào gốc tạo máu. Tế bào tạo máu được cung cấp cấy ghép cho bạn trong quá trình cấy ghép tế bào gốc. LƯU Ý Những tế bào gốc này khác với những tế bào được sử dụng để nghiên cứu - đó là những tế bào gốc phôi.Tế bào gốc tạo máu là tế bào "con" trở thành tế bào bạch cầu, hồng cầu hoặc tiểu cầu. Chúng có thể được gọi là tế bào gốc tạo máu. Chúng phát triển và được lưu trữ trong tủy xương cho đến khi cần thân có nghĩa là các tế bào được cấy ghép đến từ cơ thể của chính bạn. Ghép tự thân cũng được gọi là ghép AUTO hay hóa trị liều cao kết hợp với truyền tế bào phương pháp ghép AUTO, ung thư sẽ được điều trị bằng cách dùng chính tế bào gốc của người bệnh. Đầu tiên, các tế bào gốc sẽ được thu nhận và làm đông. Tiếp theo, bệnh nhân trải qua quá trình hóa trị hoặc đôi khi là xạ trị. Sau đó, các tế bào gốc được làm đông trước đó sẽ được làm tan và được đưa lại vào trong máu của bệnh nhân thông qua một ống truyền tĩnh mạch IV.Sau 24 giờ các tế bào gốc đến được tủy xương, bắt đầu phát triển, phân chia và tạo ra lại các tế bào máu khỏe ghép tự thân gọi tắt là “cấy ghép tự động” được sử dụng để điều trị một số bệnh ung thư khác nhau, chẳng hạn như bệnh bạch cầu, hội chứng tăng sinh tủy, bệnh đa u tủy, bệnh Hodgkin, u lympho không Hodgkin, ung thư tinh hoàn và u nguyên bào thần kinh, trong số những bệnh số loại ung thư và bệnh khác ngăn cản quá trình phát triển bình thường của các tế bào gốc. Nếu các tế bào gốc phát triển không bình thường thì các tế bào máu chúng tạo ra cũng sẽ không bình thường. Vì thế việc ghép tế bào tủy xương sẽ cho cơ thể những tế bào gốc mới. Từ đó tạo ra các tế bào máu khỏe mạnh. 3. Cấy ghép tế bào gốc hoạt động như thế nào trong điều trị bệnh bạch cầu? Sau khi hoàn thành hóa trị và xạ trị nếu cần, bạn đã sẵn sàng cho ca cấy ghép của mình. Nó không liên quan đến phẫu thuật như các loại cấy ghép khác. Thay vào đó, bác sĩ của bạn cấy ghép tế bào gốc bằng cách sử dụng một ống thông tĩnh tế bào gốc di chuyển qua dòng máu của bạn để đến tủy xương của bạn. Ở đó, chúng tạo ra các tế bào máu mới để thay thế những tế bào bất thường. Quá trình này, được gọi là quá trình kết hợp, có thể mất vài tuần. Bạn sẽ cần phải ở lại bệnh viện cho đến khi số lượng tế bào máu của bạn trở lại mức an ích của việc cấy ghép tế bào gốc tự thân?Một ca cấy ghép thành công giúp nhiều người không bị ung thư hoặc trì hoãn sự tiến triển của ung thư. 4. Những rủi ro liên quan đến việc cấy ghép tế bào gốc tự thân? Mỗi bước của quy trình cấy ghép tế bào gốc đều mang những rủi ro, bao gồmĐau xương với yếu tố tăng trưởng để vận mặt hoặc ngứa ran ở bàn tay hoặc bàn chân của bạn khi ngừng tác dụng phụ của hóa trị, bao gồm đau, mệt mỏi và buồn bị bầm tím và chảy máu nhiều. Nhiều người sau khi cấy ghép tế bào gốc tự thân cần truyền máu hoặc tiểu trùng và các bệnh khác cho đến khi xảy ra hiện tượng say rượu. Vi trùng có thể không gây bệnh cho bạn trước đây có thể gây ra các biến chứng nghiêm vấn đề về phổi, bao gồm viêm và viêm phổi. 5. Phục hồi sau ghép tế bào gốc tự thân? Cho đến khi quá trình tái tạo xảy ra, hệ thống miễn dịch của bạn yếu đi vì hóa trị liệu đã phá hủy tất cả các tế bào máu của bạn. Bạn phải đối mặt với nguy cơ nhiễm trùng cao hơn, đó là lý do tại sao điều quan trọng là phải ở lại bệnh viện để hồi phục phần về đến nhà, bạn có thể cảm thấy mệt mỏi. Một số ngày, bạn có thể cảm thấy giống với con người cũ của mình hơn. Những ngày khác, bạn có thể quá kiệt sức để ra khỏi giường. Có thể mất vài tháng để hồi phục hoàn cũng có thể phải đối mặt với những thách thức về cảm xúc ngoài các tác dụng phụ về thể chất. Sự phục hồi không thể đoán trước có thể khiến bạn khó tiến lên trong cuộc sống. Bạn có thể lo lắng về việc liệu ca cấy ghép có thành công hay ra, các loại thuốc nằm trong quá trình điều trị của bạn có thể ảnh hưởng đến ngoại hình và hình ảnh bản thân của bạn. Hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn để có thể giúp bạn các nguồn bổ sung làm cho thời gian này dễ dàng hơn một chút. 6. Quá trình cấy ghép tế bào gốc tự thân để điều trị bệnh bạch cầu thực hiện như thế nào? Giai đoạn 1 Thu nhận tế bào gốc của bệnh giai đoạn này, bệnh nhân sẽ được tiêm một loại thuốc giúp gia tăng số lượng tế bào gốc. Bác sĩ điều trị sẽ thu nhận các tế bào gốc thông qua một ống truyền tĩnh mạch hoặc catheter được đặt trong vein lớn ở ngực. Bệnh nhân được thực hiện ở bệnh viện. Catheter đã được sử dụng trong hóa trị, các thủ thuật khác, và truyền gian vài ngàyNơi thực hiện trung tâm hoặc bệnh viện. Bệnh nhân không cần phải ở lại bệnh đoạn 2 Điều trị ghépKhi tế bào gốc của bạn đã được thu thập và bạn biết ngày cấy ghép, bạn sẽ trải qua một quá trình được gọi là phác đồ chuẩn bị. Nó cũng đôi khi được gọi là điều trị hoặc điều trị độc tế bào. Trong bước này, các bác sĩ sử dụng hóa trị có hoặc không có bức xạ để tiêu diệt các tế bào ung gian 5 đến 10 ngàyNơi thực hiện trung tâm hoặc bệnh viện. Một số trung tâm ghép, bệnh nhân cần ở lại bệnh viện để điều trị, thường khoảng 3 tuần. Nhưng một số khác thì bệnh nhân có thể đến điều trị hằng đoạn 3 Nhận lại tế bào gốcGiai đoạn này còn được gọi là truyền tế bào gốc. Các kỹ thuật viên truyền lại tế bào gốc vào trong máu bệnh nhân thông qua catheter gian <30 phút/ lần truyền và truyền nhiều hơn 1 thực hiện trung tâm hoặc bệnh đoạn 4 Hồi phụcBệnh nhân uống kháng sinh và một số thuốc khác. Nếu cần thiết thì sẽ được truyền thêm máu. Hoặc sẽ được các kỹ thuật viên chăm sóc nếu như có bất kỳ tác dụng phụ nào xảy gian gần 2 tuần. Trong thời gian này, bạn sẽ cần được bảo vệ đặc biệt khỏi nhiễm trùng. Mọi người vào phòng phải đeo găng tay, khẩu trang và rửa tay bằng xà phòng sát khuẩn. Đôi khi những người bước vào phòng cần che quần áo bằng áo choàng sạch, dùng một lần. Không được phép mang trái cây tươi, cây và hoa đã cắt vì chúng có thể mang nấm mốc và vi khuẩn gây thực hiện trung tâm hoặc bệnh viện. Bệnh nhân có thể ở lại bệnh viện 7. Cách đánh giá ghép tế bào gốc tự thân thành công Mỗi người có những định nghĩa khác nhau về “ghép thành công”. Dưới đây là 2 cách để đánh giá thành công trong ghépSố lượng máu của bệnh nhân trở về mức độ an toàn. Số lượng máu là số lượng hồng cầu, bạch cầu và tiểu cầu trong máu. Ghép làm số lượng máu giảm thấp trong vòng 1 đến 2 tuần. Vì thế làm tăng nguy cơNhiễm trùng do số lượng bạch cầu thấp – bạch cầu chống lại nhiễm máu do số lượng tiểu cầu thấp – tiểu cầu giúp cầm mỏi do số lượng hồng cầu thấp – hồng cầu giúp vận chuyển bác sĩ điều trị sẽ làm giảm các nguy cơ trên bằng cách truyền máu và tiểu cầu sau ghép. Bệnh nhân cũng được uống kháng sinh để ngăn ngừa nhiễm trùng. Khi các tế bào gốc phân chia sẽ tạo ra nhiều tế bào máu hơn và số lượng máu sẽ được cải thiện. Đó là một cách để biết được liệu ghép có thành công hay soát ung thư. Các bác sĩ ghép với mục đích chính là điều trị bệnh. Phương thức điều trị này có thể phù hợp với một số bệnh ung thư như ung thư bạch cầu và u lympho. Một số bệnh nhân, bệnh thuyên giảm chính là kết quả điều trị tốt. Bệnh thuyên giảm tức là sẽ không có dấu hiệu hay triệu chứng của ung thư. Sau khi ghép thì bệnh nhân cần đến gặp bác sĩ và làm một số xét nghiệm để xem có còn dấu hiệu ung thư hay không hoặc những biến chứng từ việc viện Đa khoa Quốc tế Vinmec đã đạt được nhiều thành tựu trong việc sử dụng ghép tế bào gốc tạo máu để điều trị các bệnh ung thư máu và tủy xương. Để đảm bảo an toàn và hiệu quả điều trị tối ưu, bệnh nhân từ khi ghép tế bào gốc sẽ được chuyển vào khu vô trùng để cách ly, chăm sóc và điều trị đặc biệt trong phòng cách ly cho đến khi các chỉ số xét nghiệm sau ghép trở về bình thường, sau đó mới chuyển về phòng bệnh thường. Bằng phương pháp này, nhiều bệnh nhân mắc bệnh lý máu ác tính đã được chữa trị triệt để tại Vinmec. Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng. Nguồn tham khảo XEM THÊM Rối loạn tế bào máu Triệu chứng, phân loại và nguyên nhân Bệnh U lympho là gì Các loại ung thư vòm hầu

ghép tế bào gốc tự thân